En ce temps de mutations rapides dans les systèmes de santé occidentaux, il paraît nécessaire de prendre le temps de faire le point sur les transformations de l'accompagnement spirituel et de l'accompagnement religieux. Ces mutations sont mues par plusieurs facteurs: la sécularisation de la culture, paradoxalement accompagnée d'une importance accrue de la spiritualité, la laïcisation de la gouvernance et de la gestion au quotidien des institutions sanitaires et l'intérêt de la biomédecine pour l'expérience spirituelle en temps de maladie. Dans ce contexte, il s'agit de repenser les fondements conceptuels, les pratiques, les modalités d'intégration dans la structure des établissements de soins de l'accompagnement spirituel des malades.